非萎縮性胃炎是指胃黏膜存在炎癥但未出現(xiàn)腺體萎縮的慢性胃炎,主要與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是非萎縮性胃炎最常見的原因,該細(xì)菌通過破壞胃黏膜屏障引發(fā)炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。根除治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。日常需注意分餐制以避免交叉感染。
2、藥物刺激
長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。此類患者常見胃部燒灼感,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。服藥期間應(yīng)避免飲酒,定期進(jìn)行胃功能評(píng)估。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)時(shí),膽汁酸會(huì)損傷胃黏膜上皮細(xì)胞。典型表現(xiàn)為口苦和胸骨后不適,可通過胃鏡檢查確診。治療需使用促胃腸動(dòng)力藥和結(jié)合膽鹽藥物,睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。
4、飲食因素
長期攝入過燙、腌制或辛辣食物會(huì)持續(xù)刺激胃黏膜。這類患者多伴有反酸噯氣,建議采用低脂低鹽飲食,增加新鮮蔬菜水果攝入。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤等高溫加工。
5、自身免疫
少數(shù)病例與自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞有關(guān),可能伴隨惡性貧血。這類患者需定期監(jiān)測維生素B12水平,必要時(shí)進(jìn)行替代治療。日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,預(yù)防貧血癥狀加重。
非萎縮性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食??蛇m當(dāng)食用山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物保護(hù)胃黏膜,限制咖啡因和碳酸飲料攝入。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌異常,建議通過散步、冥想等方式緩解壓力。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦或嘔血等預(yù)警癥狀,須立即就醫(yī)排查癌變可能。