谷胱甘肽片主要用于治療慢性乙型肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等肝臟疾病，也可用于輔助改善重金屬中毒、放射性損傷及部分皮膚病。谷胱甘肽是一種含巰基的抗氧化劑，能幫助清除自由基、保護(hù)肝細(xì)胞膜完整性，臨床常用藥物包括還原型谷胱甘肽片、注射用谷胱甘肽等。
1、慢性乙型肝炎
谷胱甘肽片可作為慢性乙型肝炎的輔助治療藥物。慢性乙型肝炎由乙型肝炎病毒感染引起，表現(xiàn)為肝功能異常、肝區(qū)不適等癥狀。谷胱甘肽通過中和自由基減輕肝細(xì)胞氧化損傷，配合抗病毒藥物使用有助于改善肝臟炎癥。治療期間需定期監(jiān)測肝功能，避免飲酒和使用肝毒性藥物。
2、藥物性肝損傷
藥物性肝損傷是藥物代謝產(chǎn)物引發(fā)的肝臟炎癥反應(yīng)，常見于抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等使用后。谷胱甘肽片能促進(jìn)藥物代謝產(chǎn)物的解毒，修復(fù)受損肝細(xì)胞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、乏力等癥狀，需立即停用可疑藥物并聯(lián)合保肝治療。臨床常用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物協(xié)同治療。
3、酒精性肝病
長期過量飲酒會導(dǎo)致酒精性脂肪肝、肝炎甚至肝硬化。谷胱甘肽片通過增強(qiáng)乙醇代謝酶活性，加速酒精分解，減少乙醛對肝臟的毒性作用?；颊咝鑷?yán)格戒酒，配合維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。嚴(yán)重者可聯(lián)用多烯磷脂酰膽堿注射液改善肝細(xì)胞膜穩(wěn)定性。
4、重金屬中毒
鉛、汞等重金屬中毒時，谷胱甘肽片可作為解毒輔助用藥。其巰基能與重金屬離子結(jié)合形成穩(wěn)定化合物，促進(jìn)重金屬排泄。患者可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)或腎臟損害，需結(jié)合二巰丙磺酸鈉等特異性解毒劑治療。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施并定期體檢。
5、放射性損傷
放射治療或核事故導(dǎo)致的放射性損傷可選用谷胱甘肽片。電離輻射會產(chǎn)生大量自由基，谷胱甘肽通過抗氧化作用減輕細(xì)胞DNA損傷。腫瘤患者放療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制，需聯(lián)合重組人粒細(xì)胞刺激因子等藥物支持治療。
使用谷胱甘肽片期間應(yīng)避免與維生素K、磺胺類等藥物同服，可能影響藥效。飲食上建議增加西藍(lán)花、菠菜等富含硫氨基酸的食物，有助于內(nèi)源性谷胱甘肽合成。肝功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，用藥期間定期復(fù)查肝腎功能。若出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行增減藥量。
