慢性非萎縮性胃炎非活動期是指胃黏膜存在慢性炎癥但無萎縮性改變且當前無活動性炎癥的疾病狀態(tài),主要與幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習慣等因素有關(guān)。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎最常見的病因,該細菌可長期定植于胃黏膜,導致持續(xù)性炎癥反應(yīng)。感染后可能引起上腹隱痛、餐后飽脹等癥狀。根除治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。日常需注意分餐制以避免交叉感染。
2、藥物刺激
長期服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等可能損傷胃黏膜屏障,導致化學性胃炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、食欲減退等表現(xiàn)。治療需評估用藥必要性,必要時更換為對胃腸刺激較小的藥物,或聯(lián)用胃黏膜保護劑。用藥期間應(yīng)避免空腹服藥并定期監(jiān)測胃黏膜情況。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可破壞胃黏膜保護層,引發(fā)炎癥。常見于胃手術(shù)后或幽門功能障礙者,典型癥狀為口苦、上腹灼痛。治療需使用促胃腸動力藥和結(jié)合膽鹽的藥物,睡眠時抬高床頭有助于減少夜間反流。
4、自身免疫因素
少數(shù)患者體內(nèi)存在抗壁細胞抗體,導致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。這類胃炎可能伴隨貧血或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需定期監(jiān)測維生素B12水平,必要時進行替代治療,同時需關(guān)注其他自身免疫疾病共病情況。
5、不良飲食習慣
長期進食過熱、過辣、腌制或霉變食物可能誘發(fā)慢性炎癥。癥狀多表現(xiàn)為消化不良、反酸等。改善需建立規(guī)律飲食,增加新鮮蔬菜水果攝入,減少刺激性食物。烹飪方式建議選擇蒸煮燉,避免油炸燒烤等高油脂加工方法。
慢性非萎縮性胃炎非活動期患者應(yīng)保持清淡易消化飲食,適量攝入山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物有助于胃黏膜修復。規(guī)律進食避免過饑過飽,戒煙限酒減少黏膜刺激。建議每餐七分飽,餐后適度活動促進消化。定期胃鏡復查可監(jiān)測病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重下降等癥狀需及時就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠對胃腸功能恢復具有積極作用。