新生兒高膽紅素血癥的治療方法主要包括光療、藥物治療和換血療法。該病癥通常由膽紅素代謝異常、母嬰血型不合、感染或早產等因素引起。
光療是首選治療方法,通過特定波長的藍光照射皮膚,促使膽紅素轉化為水溶性物質排出體外。治療期間需保護嬰兒眼睛和生殖器,并監(jiān)測體溫和水分攝入。
藥物治療可選用苯巴比妥促進肝臟酶活性,或使用白蛋白結合游離膽紅素。茵梔黃口服液等中藥制劑也有輔助療效,但需在醫(yī)生指導下使用。
當膽紅素水平超過安全閾值或出現(xiàn)急性膽紅素腦病征兆時,需采用換血療法。該方法能快速降低血液中膽紅素濃度,但存在一定風險,需嚴格掌握適應癥。
母乳性黃疸患兒可考慮暫停母乳喂養(yǎng)3-5天,改用配方奶喂養(yǎng)。同時需保證充足喂養(yǎng)量,促進膽紅素通過糞便排出。早產兒或合并感染的患兒需加強監(jiān)護,預防核黃疸發(fā)生。
重度病例可能出現(xiàn)嗜睡、肌張力減低等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需立即就醫(yī)。治療期間應定期監(jiān)測膽紅素水平,評估治療效果,及時調整治療方案。