倒睫毛醫(yī)學稱瞼內(nèi)翻或倒睫通常由瞼緣結(jié)構(gòu)異常導致睫毛向內(nèi)生長刺激眼球。常見原因包括先天性瞼內(nèi)翻、沙眼后遺癥、老年性瞼內(nèi)翻三類。
先天性瞼內(nèi)翻多見于嬰幼兒,因眼瞼發(fā)育異常導致瞼緣向內(nèi)卷曲??赡芘c眼輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為頻繁眨眼、畏光流淚。輕度可通過按摩眼瞼緩解,嚴重需手術(shù)矯正。
沙眼后遺癥是倒睫的主要病因之一。沙眼衣原體反復感染引發(fā)結(jié)膜瘢痕化,牽拉瞼板變形導致睫毛倒生?;颊叱0榻Y(jié)膜充血、異物感,需通過電解毛囊或瞼內(nèi)翻矯正術(shù)治療。
老年性瞼內(nèi)翻與年齡增長相關(guān),因眼瞼皮膚松弛、眼輪匝肌收縮力減弱所致。典型癥狀為持續(xù)性眼磨痛、角膜上皮損傷。臨時緩解可使用人工淚液保護角膜,根治需行眼瞼縮短術(shù)。
倒睫長期未處理可能引發(fā)角膜潰瘍、視力下降等并發(fā)癥。若出現(xiàn)眼紅、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。眼科醫(yī)生會根據(jù)病因選擇瞼板楔形切除術(shù)或縫線矯正法等針對性方案。