夜間出汗盜汗可能由環(huán)境因素、內(nèi)分泌失調(diào)或感染性疾病引起,可通過(guò)調(diào)節(jié)睡眠環(huán)境、藥物干預(yù)及病因治療等方式改善。常見(jiàn)原因包括更年期激素變化、結(jié)核病感染或甲狀腺功能亢進(jìn),通常伴隨潮熱、體重下降、心悸等癥狀。
環(huán)境溫度過(guò)高或被子過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致生理性盜汗。建議選擇透氣性好的棉質(zhì)睡衣,保持臥室溫度在18-22℃之間,睡前避免攝入酒精、咖啡因等刺激性物質(zhì)。
更年期女性因雌激素水平下降可能出現(xiàn)血管舒縮功能障礙。植物雌激素補(bǔ)充如大豆異黃酮和放松訓(xùn)練可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。
結(jié)核病引起的盜汗常伴有低熱、咳嗽超過(guò)兩周。確診需進(jìn)行胸部X光檢查和痰培養(yǎng),規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平聯(lián)合用藥后癥狀可逐漸消退。
甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率增高導(dǎo)致異常出汗。血清甲狀腺功能檢測(cè)可確診,常用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶控制甲狀腺激素分泌,合并心動(dòng)過(guò)速時(shí)可聯(lián)用普萘洛爾。
糖尿病患者夜間低血糖也可能引發(fā)出汗。監(jiān)測(cè)睡前血糖值,調(diào)整胰島素用量,必要時(shí)睡前少量加餐。若每周出現(xiàn)兩次以上不明原因盜汗,建議完善血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等篩查。