鑲牙是否需要磨除鄰牙取決于修復(fù)方式。固定橋修復(fù)需磨小鄰牙作為基牙，而種植牙或活動義齒通常無需損傷健康鄰牙。
固定橋修復(fù)是傳統(tǒng)鑲牙方式之一，需將缺失牙兩側(cè)的健康牙齒磨小約1-1.5毫米，制作三單位連冠修復(fù)體。這種方式會改變鄰牙原有形態(tài)，可能增加鄰牙遠(yuǎn)期齲壞或牙髓炎風(fēng)險。臨床數(shù)據(jù)顯示，基牙5年存活率約為85%，10年存活率降至70%左右。
種植牙通過鈦合金植體直接植入牙槽骨，完全獨立支撐假牙，對鄰牙無任何影響。其10年成功率可達(dá)95%以上，但需要足夠骨量和良好全身條件?；顒恿x齒依靠卡環(huán)固定在鄰牙上，僅需少量調(diào)磨咬合面，對牙齒損傷較小，適合多顆牙缺失或骨量不足者。
選擇修復(fù)方案需綜合評估缺牙位置、鄰牙狀況、牙槽骨高度及全身健康狀況。建議攜帶全景片進(jìn)行專科檢查，由口腔修復(fù)醫(yī)師設(shè)計個性化方案。對于牙周病活躍期或嚴(yán)重齲壞的鄰牙，應(yīng)優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病再考慮修復(fù)。
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