急性角膜炎屬于眼科急癥,需要及時干預(yù)。病情嚴(yán)重程度與病因、就診時機(jī)密切相關(guān),及時治療多數(shù)可痊愈,延誤處理可能導(dǎo)致角膜潰瘍甚至穿孔。
一、感染性角膜炎:
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的角膜炎進(jìn)展迅速。細(xì)菌性角膜炎常見眼瞼紅腫、膿性分泌物,需使用抗生素滴眼液控制感染;病毒性角膜炎多伴樹枝狀角膜潰瘍,需抗病毒藥物治療。兩者未及時控制均可能引發(fā)角膜基質(zhì)溶解。
二、外傷性角膜炎:
異物劃傷或化學(xué)灼傷導(dǎo)致的角膜損傷,疼痛感明顯伴畏光流淚。輕微擦傷48小時內(nèi)可修復(fù),深層損傷需預(yù)防性使用抗生素。強(qiáng)酸強(qiáng)堿灼傷需立即沖洗并住院觀察。
三、免疫性角膜炎:
自身免疫疾病引發(fā)的角膜邊緣浸潤,表現(xiàn)為眼紅、異物感。需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,此類角膜炎易復(fù)發(fā),需定期復(fù)查。
發(fā)病期間需佩戴墨鏡減少光線刺激,避免揉眼加重?fù)p傷。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等促進(jìn)角膜修復(fù),忌辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,暫停游泳等可能污染眼部的活動,按醫(yī)囑使用人工淚液保持眼部濕潤。出現(xiàn)視力驟降、眼壓升高需立即復(fù)診。