19歲確診糖尿病可以控制但難以徹底治愈。1型糖尿病需終身胰島素治療,2型糖尿病通過綜合管理可能實現臨床緩解。
1型糖尿病管理方案:
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,胰島β細胞被破壞導致胰島素絕對缺乏?;颊咝杳咳毡O(jiān)測血糖并注射胰島素,速效胰島素類似物、中效胰島素和長效胰島素類似物是常用制劑。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)能幫助優(yōu)化控糖方案,同時需預防酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。飲食需精確計算碳水化合物含量,運動前后要調整胰島素劑量。
2型糖尿病干預措施:
年輕起病的2型糖尿病多與肥胖、胰島素抵抗相關。通過二甲雙胍、SGLT-2抑制劑等藥物改善胰島素敏感性,結合減重手術可使部分患者暫時停用降糖藥。生活方式干預包括每日30分鐘有氧運動、抗阻訓練,飲食采用低升糖指數模式,控制每日總熱量攝入在1500-1800大卡。定期篩查視網膜病變、腎病等慢性并發(fā)癥至關重要。
糖尿病管理需要建立長期監(jiān)測體系,每3個月檢測糖化血紅蛋白,保持值在7%以下。營養(yǎng)師指導下制定個性化食譜,選擇清蒸魚、雜糧飯等低脂高纖維食物,避免含糖飲料和精制碳水化合物。每周進行5次快走或游泳等運動,每次持續(xù)40分鐘。出現視力模糊、手足麻木等癥狀需立即就醫(yī),年輕患者尤其要注意心理疏導避免產生病恥感。