胃癌姑息治療并非放棄治療,而是以緩解癥狀、提高生活質量為目標的醫(yī)療措施。
姑息治療針對無法根治的晚期胃癌患者,通過多學科協(xié)作減輕疼痛、惡心等不適癥狀。治療手段包括藥物鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持和心理疏導,旨在幫助患者維持基本生活功能。對于消化道梗阻患者可采用支架置入或胃造瘺手術改善進食,惡性腹水可通過穿刺引流緩解腹脹。疼痛管理遵循三階梯原則,從非甾體抗炎藥到弱阿片類藥物直至強阿片類藥物逐步調整。
姑息治療團隊通常由腫瘤科醫(yī)師、疼痛科醫(yī)師、營養(yǎng)師和心理醫(yī)師組成,定期評估患者癥狀變化。家屬參與護理培訓,學習翻身拍背、口腔護理等基礎照護技能。建議記錄癥狀日記,包括疼痛程度、進食量和睡眠情況,便于醫(yī)生調整治療方案。音樂療法和冥想訓練有助于緩解焦慮情緒,適度床邊活動可預防下肢靜脈血栓。
患者應選擇易消化的半流質食物,采用少食多餐模式,避免辛辣刺激飲食。吞咽困難時可嘗試將食物打成糊狀,餐后保持坐位30分鐘。每天進行15-20分鐘關節(jié)被動活動,臥床者每2小時更換體位。保持居室通風和適宜溫濕度,使用防壓瘡氣墊床。定期用溫水擦浴保持皮膚清潔,特別注意骨突部位護理。與醫(yī)護人員保持溝通,及時反饋新發(fā)癥狀,共同制定個體化照護計劃。