肛隱窩炎可通過典型癥狀和醫(yī)學(xué)檢查確診,常見表現(xiàn)為肛門墜脹、排便疼痛及肛周分泌物增多。
1、典型癥狀識(shí)別:
肛隱窩炎早期以肛門隱痛或灼熱感為主,排便時(shí)疼痛加劇,可能伴隨肛門潮濕、瘙癢。部分患者排便后出現(xiàn)少量鮮紅色血跡,或肛門處有黏液樣分泌物。癥狀持續(xù)一周以上且反復(fù)發(fā)作時(shí)需警惕。
2、??茩z查方法:
肛門指檢可觸及肛隱窩處硬結(jié)或壓痛,肛門鏡檢可見隱窩充血水腫,嚴(yán)重者出現(xiàn)糜爛或膿性分泌物。必要時(shí)需進(jìn)行直腸超聲或MRI排除肛周膿腫等并發(fā)癥。慢性患者可能伴隨肛乳頭肥大或肛裂等繼發(fā)改變。
3、鑒別診斷要點(diǎn):
需與痔瘡、肛裂、直腸息肉等疾病區(qū)分。痔瘡出血量較大且多無分泌物;肛裂疼痛呈撕裂樣且集中于排便后數(shù)分鐘;直腸息肉通常無痛感但可能引發(fā)里急后重。實(shí)驗(yàn)室檢查可排除細(xì)菌性痢疾或腸道感染。
日常需保持肛門清潔干燥,排便后建議用溫水清洗,避免久坐或騎車壓迫患處。飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入量,如燕麥、火龍果等促進(jìn)軟便形成,減少辛辣刺激食物攝入。急性期可每日進(jìn)行10-15分鐘溫水坐浴,水溫控制在40℃左右。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛周劇烈腫痛或排便困難,需立即就醫(yī)排除膿腫可能。規(guī)律作息與適度提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。