當(dāng)我們在國內(nèi)開始摘掉口罩享受難得的自在呼吸時(shí)，世界范圍內(nèi)的一處地域的民眾，又重新戴上了口罩。近一個(gè)月來，印度新增感染人數(shù)激增。根據(jù)印度衛(wèi)生部公布的17日公布的數(shù)據(jù)，目前印度單日新增病例數(shù)已超過1萬例。
印度部分地區(qū)，又重新推行“強(qiáng)制佩戴口罩”的指令。這一切的罪魁禍?zhǔn)祝赶蛞恢瓯环Q為“大角星”（Arcturus）的新型毒株，XBB.1.16。
XBB.1.16是新冠病毒奧密克戎重組毒株的一種，屬于XBB家族，是目前全球正在流行的600多種變異株之一，也是137種XBB亞分支之一。這種新毒株，一經(jīng)流行迅速席卷印度、美國、新加坡、澳大利亞在內(nèi)的全球34個(gè)國家/地區(qū)，且感染病例都出現(xiàn)了快速增長趨勢。
目前XBB.1.16已經(jīng)占據(jù)了美國中南部地區(qū)新冠病例的21%以上，并導(dǎo)致印度新增新冠病例重回過去8個(gè)月新高，或成為全球下一個(gè)主要變種病毒。
這個(gè)消息讓人不免擔(dān)心，我們還會倒退到疫情防控放開之前的形勢嗎？
01.傳播及危害
重回新冠話題，人們最關(guān)注的無疑還是新毒株的傳播及危害。世衛(wèi)組織于今年1月首次發(fā)現(xiàn)XBB.1.16，在3月22日將其列為“監(jiān)測變異株”?！氨O(jiān)測變異株”的定位，意味著這種新毒株具有更明顯的增長趨勢。XBB.1.16的S蛋白上的新增突變位點(diǎn)，使其比父代XBB.1更容易傳播，且免疫逃逸能力與XBB.1.5相當(dāng)。但其危害性，并沒有顯著提高。
根據(jù)目前國內(nèi)外的研究顯示，暫無感染XBB.1.16而導(dǎo)致重癥入院或死亡增多的報(bào)道，也未見與其他奧密克戎亞分支相比疾病嚴(yán)重程度更高的報(bào)告。但在兒童、老年人和有基礎(chǔ)性疾病等脆弱人群中，不排除因個(gè)體差異引起較重的臨床表現(xiàn)。比如引發(fā)熱議的“兒童感染后多出現(xiàn)眼角膜發(fā)炎”。
根據(jù)印度和部分國際媒體報(bào)道，XBB.1.16可引起兒童眼睛發(fā)癢、發(fā)紅（結(jié)膜炎），出現(xiàn)“粘眼”，非膿液。這種臨床表現(xiàn)也并非首次出現(xiàn)，類似眼部癥狀在之前的新冠感染病例中也有過報(bào)道。輕癥者可自愈，無需藥物治療；癥狀較重者應(yīng)給予對癥治療。如果近期出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)加強(qiáng)警惕并及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
02.國內(nèi)尚未形成流行趨勢
截至4月18日，全球至少有33個(gè)國家或地區(qū)報(bào)告了XBB.1.16變異株3647例。據(jù)統(tǒng)計(jì)，63.4%來自印度、10.9%來自美國，6.9%來自新加坡。
XBB.1.16目前已經(jīng)進(jìn)入中國，并且有可能造成小規(guī)模感染。
4月15日中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布了《全國新型冠狀病毒感染疫情情況》，其中指出——
自2022年12月1日以來，共監(jiān)測到本土重點(diǎn)關(guān)注變異株328例，新發(fā)現(xiàn)136例本土重點(diǎn)關(guān)注變異株，124例為首次發(fā)現(xiàn)，其中，包括15例XBB.1.16和2例XBB.1.16.1。
這是中國首次檢測出XBB.1.16。成為印度當(dāng)前主要毒株的“大角星”，會在中國造成大范圍的影響嗎？從各項(xiàng)數(shù)據(jù)來看，小規(guī)模感染似乎難以避免，但不至于大面積擴(kuò)散。
一般來說，感染過新冠病毒的患者，在3至6個(gè)月體內(nèi)具有較強(qiáng)的抗體，再次感染的概率較小。印度之所以感染率飆升，是由于相比中國，印度已過了抗體有效期，前一波疫情在去年7月前后，距離現(xiàn)在已有超半年的時(shí)間。當(dāng)前中國本土病例中XBB.1.16仍維持極低水平，未形成傳播優(yōu)勢。即便新毒株在國內(nèi)傳播，大概率也不會出現(xiàn)印度這類激增狀況。
03.如何防范？
面對新毒株來襲，雖然目前預(yù)測國內(nèi)大部分人群抗體還在起作用，不會引發(fā)大規(guī)模的新一輪感染。
對于老人兒童等弱勢群體，仍然需要提高警惕。
在近日國家衛(wèi)健委官網(wǎng)公開的《應(yīng)對近期新冠病毒感染疫情疫苗接種工作方案》中，提到了：現(xiàn)階段部分人群仍需接種疫苗，進(jìn)一步強(qiáng)化自身免疫能力，補(bǔ)齊免疫水平差距，降低未來可能出現(xiàn)的重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。上海市衛(wèi)健委也提出建議：現(xiàn)階段針對不同目標(biāo)人群還應(yīng)補(bǔ)齊免疫水平差距，進(jìn)一步降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
具體的目標(biāo)人群主要覆蓋：未感染且未完成既定免疫程序的人群。3-17歲未感染，且未完成基礎(chǔ)免疫的人群；18歲以上未感染，且未完成第一劑次加強(qiáng)免疫的人群，以及18歲以上未感染，且尚未完成第二劑次加強(qiáng)免疫接種的人群。
需要注意的是，如果近期出現(xiàn)了發(fā)熱等流感樣癥狀，應(yīng)就近前往發(fā)熱門診就診，以抗原檢測區(qū)分新冠病毒和流感病毒，進(jìn)行針對性的治療。
另外在人多的場合，口罩仍然是防范病毒傳播的有效手段。老人兒童等弱勢群體更要保持疫情期間養(yǎng)成的衛(wèi)生習(xí)慣，防范于未然。眼下形勢來看，倒退回疫情世界是不太可能的，但個(gè)別群體仍然需要提高警惕，降低新毒株對個(gè)體可能引發(fā)的危害。
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