老年性白內(nèi)障的最佳手術(shù)時(shí)期是視力下降影響日常生活時(shí)。
白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力障礙，隨年齡增長(zhǎng)逐漸加重。當(dāng)患者出現(xiàn)視物模糊、眩光、夜間視力下降等癥狀，且矯正視力低于0.5或主觀感覺(jué)生活質(zhì)量受影響時(shí)，即可考慮手術(shù)干預(yù)。手術(shù)時(shí)機(jī)并非完全取決于白內(nèi)障的成熟程度，現(xiàn)代超聲乳化技術(shù)對(duì)早期白內(nèi)障同樣適用。
1、視力需求決定手術(shù)時(shí)機(jī)：
從事精細(xì)工作的患者可能在視力0.6時(shí)就需手術(shù)，而對(duì)視力要求不高的老年人可適當(dāng)推遲。合并黃斑變性、青光眼等眼部疾病時(shí)，需綜合評(píng)估手術(shù)獲益。糖尿病患者需在血糖控制穩(wěn)定后手術(shù)，避免術(shù)后炎癥反應(yīng)加重。
2、手術(shù)方式選擇影響時(shí)機(jī)：
超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是目前主流方式，具有切口小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。飛秒激光輔助手術(shù)更精準(zhǔn)，適合角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)較低的患者。高度近視患者可選擇三焦點(diǎn)人工晶體，同時(shí)解決近視和白內(nèi)障問(wèn)題。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素C、E及葉黃素等抗氧化物質(zhì)，如深色蔬菜、藍(lán)莓、堅(jiān)果等。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免潛水、蹦極等可能造成眼壓波動(dòng)的活動(dòng)。定期復(fù)查眼壓、眼底及人工晶體位置，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免游泳和桑拿。
