哺乳期確診結核病需立即停止母乳喂養(yǎng)。結核分枝桿菌可通過乳汁傳播給嬰兒,且抗結核藥物可能通過乳汁影響嬰兒健康。
一、結核病活動期的處理原則
活動性肺結核患者需接受規(guī)范抗結核治療,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。治療期間母親應與嬰兒隔離,直至痰菌轉(zhuǎn)陰且經(jīng)醫(yī)生評估確認無傳染性。嬰兒需接種卡介苗并進行結核菌素試驗篩查,必要時需預防性服用異煙肼。
二、母乳替代方案
暫停哺乳期間可選擇配方奶粉喂養(yǎng),注意選擇適合月齡的配方。保持吸乳頻率以維持泌乳功能,待治愈后可恢復母乳喂養(yǎng)。儲存的母乳需經(jīng)巴氏消毒處理,但結核病急性期產(chǎn)生的母乳不建議留存使用。
結核病患者需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品,補充維生素A/D增強免疫力。保持居室通風消毒,哺乳前嚴格洗手佩戴口罩。治愈后恢復哺乳前應復查痰培養(yǎng),哺乳期間定期監(jiān)測嬰兒生長發(fā)育情況。適當進行溫和運動如散步,避免過度勞累影響康復。家庭成員需同步接受結核篩查,共同預防交叉感染。