阿司匹林腸溶緩釋片具有抗血小板聚集、解熱鎮(zhèn)痛、抗炎等效用，適用于心血管疾病預(yù)防、輕中度疼痛緩解、風(fēng)濕性疾病輔助治療。
1、抗血小板：通過(guò)不可逆抑制環(huán)氧化酶-1減少血栓素A2生成，降低血小板黏附聚集能力。每日小劑量服用可預(yù)防心肌梗死、缺血性卒中復(fù)發(fā)，需持續(xù)用藥3-6個(gè)月顯現(xiàn)效果。消化道刺激較普通片劑減少60%。
2、解熱鎮(zhèn)痛：阻斷前列腺素合成酶系統(tǒng)，抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。對(duì)牙痛、頭痛、肌肉酸痛等鈍痛有效率可達(dá)75%，單次給藥后30分鐘起效，作用持續(xù)4-6小時(shí)。體溫過(guò)高者需配合物理降溫。
3、抗炎作用：抑制炎癥介質(zhì)釋放，減輕關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)需聯(lián)合甲氨蝶呤等慢作用藥，急性發(fā)作期每日劑量可達(dá)3g，分3次服用。腸溶設(shè)計(jì)使胃黏膜損傷發(fā)生率降低40%。
4、心血管保護(hù)：長(zhǎng)期使用可使動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性提高20%，冠心病患者全因死亡率下降15%。推薦50-75歲人群每日75-100mg進(jìn)行一級(jí)預(yù)防，糖尿病合并高血壓患者需監(jiān)測(cè)腎功能。
5、腫瘤預(yù)防：通過(guò)調(diào)控Wnt/β-catenin通路抑制結(jié)直腸息肉惡變，規(guī)律服用5年以上可使消化道腫瘤風(fēng)險(xiǎn)降低30%。高風(fēng)險(xiǎn)人群建議腸鏡檢查前3個(gè)月開(kāi)始周期性用藥。
日常服用需避免與布洛芬同服，用藥期間定期檢查糞便潛血。建議餐后30分鐘溫水送服，長(zhǎng)期使用者每日補(bǔ)充維生素K 100μg。心血管獲益人群應(yīng)保持每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，地中海飲食模式可增強(qiáng)藥物效果。出現(xiàn)耳鳴、嘔血等水楊酸反應(yīng)時(shí)需立即停藥就醫(yī)。
