急性咽喉炎患者的血常規(guī)變化可能包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加、淋巴細(xì)胞比例變化、C反應(yīng)蛋白升高、紅細(xì)胞沉降率加快。
1、白細(xì)胞升高：細(xì)菌感染引起的急性咽喉炎常導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)顯著增高，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值上升，反映機(jī)體正在對(duì)抗病原體。病毒感染時(shí)白細(xì)胞可能正常或輕度升高，但中性粒細(xì)胞比例相對(duì)降低。
2、中性粒細(xì)胞增多：細(xì)菌性感染會(huì)刺激骨髓釋放更多中性粒細(xì)胞，導(dǎo)致其比例超過(guò)70%，嚴(yán)重感染時(shí)可見(jiàn)未成熟中性粒細(xì)胞桿狀核增多。這種變化提示需要抗生素治療如阿莫西林、頭孢克肟或阿奇霉素。
3、淋巴細(xì)胞異常：病毒感染常伴隨淋巴細(xì)胞絕對(duì)值或比例增高，可能出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞。EB病毒導(dǎo)致的傳染性單核細(xì)胞增多癥會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞占比超過(guò)50%，需與細(xì)菌性咽炎鑒別。
4、C反應(yīng)蛋白增高：細(xì)菌感染6-8小時(shí)后血清CRP可迅速升至正常值10倍以上，超過(guò)50mg/L提示細(xì)菌感染可能性大。該指標(biāo)比白細(xì)胞計(jì)數(shù)更能敏感反映感染程度，可用于評(píng)估治療效果。
5、血沉加快：炎癥反應(yīng)促使紅細(xì)胞聚集加速，血沉數(shù)值常超過(guò)20mm/h。但該指標(biāo)特異性較低，需結(jié)合其他檢查。持續(xù)顯著增快需警惕風(fēng)濕熱或自身免疫性疾病等并發(fā)癥。
急性咽喉炎患者應(yīng)保證每日2000ml溫水?dāng)z入，避免辛辣刺激食物，推薦飲用金銀花茶、蜂蜜檸檬水。保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日用淡鹽水漱口6-8次。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)高熱、呼吸困難的需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)?；謴?fù)期可進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重咽喉充血。
