結(jié)腸癌篩查建議每5-10年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查。具體間隔時(shí)間需根據(jù)個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素和首次檢查結(jié)果調(diào)整，高風(fēng)險(xiǎn)人群可能需要縮短篩查周期。
1、普通風(fēng)險(xiǎn)人群篩查頻率：
年齡在45-75歲之間的普通風(fēng)險(xiǎn)人群，建議每10年接受一次結(jié)腸鏡檢查。糞便潛血試驗(yàn)或糞便免疫化學(xué)檢測(cè)可作為替代方案，需每年進(jìn)行一次。若采用乙狀結(jié)腸鏡檢查，則建議每5年復(fù)查一次。普通風(fēng)險(xiǎn)指無(wú)結(jié)腸癌家族史、無(wú)炎癥性腸病病史、無(wú)遺傳性綜合征等危險(xiǎn)因素。
2、高風(fēng)險(xiǎn)人群篩查頻率：
具有結(jié)腸癌家族史者建議從40歲開始篩查，或比家族中最早發(fā)病年齡提前10年，每5年復(fù)查一次。炎癥性腸病患者確診后8-10年需開始定期監(jiān)測(cè)，每1-2年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。林奇綜合征等遺傳性腫瘤綜合征攜帶者應(yīng)從20-25歲開始，每1-2年接受結(jié)腸鏡檢查。
3、異常結(jié)果后的隨訪方案：
發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉需根據(jù)病理類型調(diào)整復(fù)查間隔。1-2個(gè)小管狀腺瘤＜1cm建議5-10年后復(fù)查；3-10個(gè)腺瘤或存在高級(jí)別異型增生需3年內(nèi)復(fù)查；超過(guò)10個(gè)腺瘤應(yīng)在1年內(nèi)復(fù)查。鋸齒狀息肉綜合征患者需每年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。
除定期篩查外，日常需保持膳食纖維攝入量每日25-30克，限制紅肉及加工肉制品攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。戒煙限酒，避免長(zhǎng)期熬夜等不良生活習(xí)慣。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不必等待既定篩查時(shí)間。
