化膿性關(guān)節(jié)炎屬于嚴(yán)重感染性疾病，需立即醫(yī)療干預(yù)。該病由細(xì)菌侵入關(guān)節(jié)腔引發(fā)，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞和永久性功能障礙。
一、疾病嚴(yán)重性表現(xiàn)：
早期癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴活動(dòng)受限，體溫可達(dá)38.5℃以上。病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積膿，X線可見關(guān)節(jié)間隙增寬。若未及時(shí)治療，軟骨和骨組織將在2周內(nèi)出現(xiàn)不可逆損傷，兒童患者可能并發(fā)骨骺炎導(dǎo)致肢體畸形。
二、臨床分期與預(yù)后：
急性期發(fā)病72小時(shí)內(nèi)通過規(guī)范治療治愈率可達(dá)90%，關(guān)節(jié)功能基本不受影響。亞急性期3-7天治愈后可能遺留輕度活動(dòng)受限。慢性期超過1周患者中，約40%會(huì)形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直或病理性脫位，需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
三、規(guī)范診療方案：
確診需進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。治療采用三代頭孢類抗生素聯(lián)合關(guān)節(jié)腔沖洗，重癥患者需持續(xù)引流?？祻?fù)期需配合關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，避免肌肉萎縮。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，警惕抗生素相關(guān)性腹瀉等并發(fā)癥。
患者應(yīng)保持患肢制動(dòng)抬高，每日測(cè)量關(guān)節(jié)周徑觀察腫脹變化。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，如魚肉、蛋清等促進(jìn)組織修復(fù)，限制高嘌呤食物?？祻?fù)階段可進(jìn)行水中步行訓(xùn)練減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，配合超短波理療改善局部循環(huán)。注意觀察是否出現(xiàn)新發(fā)發(fā)熱或疼痛加劇，提示感染未控制或出現(xiàn)骨髓炎等并發(fā)癥。
