運(yùn)動(dòng)出汗多可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、多汗癥、低血糖、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。運(yùn)動(dòng)時(shí)出汗量受運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、環(huán)境溫度、個(gè)體差異等多種因素影響。
1、生理性多汗
運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)刺激汗腺分泌汗液幫助散熱，這是人體調(diào)節(jié)體溫的重要機(jī)制。高溫高濕環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)、穿著不透氣衣物等情況都會(huì)導(dǎo)致出汗量明顯增加。這種生理性出汗在停止運(yùn)動(dòng)后會(huì)逐漸減少，無須特殊處理，及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)即可。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速新陳代謝，表現(xiàn)為怕熱多汗、心率增快等癥狀?；颊呖赡茉谳p微運(yùn)動(dòng)時(shí)就大量出汗，同時(shí)伴有體重下降、手抖、易怒等表現(xiàn)。需要檢測甲狀腺功能，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。
3、原發(fā)性多汗癥
多汗癥患者汗腺過度活躍，可能在靜息狀態(tài)下就大量出汗，運(yùn)動(dòng)后出汗更為明顯。局部多汗常見于手掌、腋下等部位，全身性多汗可能與遺傳因素有關(guān)。治療可選擇氯化鋁溶液外敷，嚴(yán)重者可考慮肉毒桿菌毒素治療或交感神經(jīng)阻斷術(shù)。
4、低血糖反應(yīng)
運(yùn)動(dòng)時(shí)血糖過低會(huì)刺激腎上腺素分泌，引發(fā)冷汗、心慌等癥狀。糖尿病患者使用胰島素或降糖藥后運(yùn)動(dòng)容易發(fā)生低血糖。運(yùn)動(dòng)前監(jiān)測血糖，攜帶糖果等快速升糖食物，必要時(shí)調(diào)整藥物劑量可預(yù)防低血糖發(fā)生。
5、自主神經(jīng)功能紊亂
長期壓力、焦慮等可能導(dǎo)致自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為異常出汗、心率波動(dòng)等癥狀。這類患者運(yùn)動(dòng)時(shí)出汗可能特別明顯，同時(shí)伴有失眠、頭暈等不適。可通過調(diào)節(jié)作息、心理疏導(dǎo)改善，必要時(shí)使用谷維素等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)藥物。
運(yùn)動(dòng)后出汗多建議穿著透氣吸汗的衣物，運(yùn)動(dòng)前后適量補(bǔ)充淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料。若伴隨心慌、手抖、體重下降等異常癥狀，或靜息狀態(tài)下也大量出汗，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。平時(shí)可記錄出汗情況，包括發(fā)生時(shí)間、伴隨癥狀等，幫助醫(yī)生判斷病因。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于改善自主神經(jīng)功能，但需避免在高溫時(shí)段劇烈運(yùn)動(dòng)。
