胸口悶可能是心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病或心理因素等引起的癥狀，常見(jiàn)原因有心肌缺血、慢性阻塞性肺病、焦慮癥等。胸口悶主要表現(xiàn)為胸部壓迫感、呼吸不暢或疼痛，可能伴隨心悸、頭暈等癥狀。
心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致，心臟供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸口悶痛，疼痛可能放射至左肩或背部?；颊呖赡馨橛谐龊?、惡心等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片等藥物改善心肌供血，嚴(yán)重者需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
慢性阻塞性肺病患者的肺泡通氣功能受損，易出現(xiàn)胸悶氣短，尤其在活動(dòng)后加重。典型癥狀包括咳嗽、咳痰和呼吸困難。治療需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴(kuò)張劑，同時(shí)應(yīng)戒煙并避免空氣污染。
焦慮發(fā)作時(shí)可引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為突發(fā)性胸悶、心悸和過(guò)度換氣?；颊叱０橛芯o張恐懼感，但體格檢查無(wú)器質(zhì)性病變。心理治療配合帕羅西汀片、舍曲林片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物可緩解癥狀，建議同時(shí)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和放松練習(xí)。
胃酸反流刺激食管可能產(chǎn)生類(lèi)似心絞痛的胸骨后悶痛，多在餐后或平臥時(shí)加重，可伴隨燒心感。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等抑酸促動(dòng)力藥物，避免高脂飲食和睡前進(jìn)食。
胸膜炎癥會(huì)導(dǎo)致呼吸時(shí)胸部刺痛或悶脹感，咳嗽或深呼吸時(shí)癥狀加劇?？赡苡筛腥?、結(jié)核或腫瘤引起，需通過(guò)胸片或CT確診。治療需針對(duì)病因使用頭孢克肟分散片、異煙肼片等抗感染藥物，必要時(shí)行胸腔穿刺引流。
出現(xiàn)持續(xù)性胸口悶應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查心電圖、胸片等明確病因。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡，限制高鹽高脂食物攝入，肥胖者需控制體重。吸煙者應(yīng)盡早戒煙，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等改善心肺功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。若確診為心理因素所致，可通過(guò)正念冥想、腹式呼吸等方法緩解癥狀。
