雙相情感障礙可遵醫(yī)囑服用碳酸鋰、丙戊酸鈉、喹硫平、奧氮平、拉莫三嗪等藥物。雙相情感障礙是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的精神疾病，藥物治療需根據(jù)患者躁狂或抑郁發(fā)作類型個(gè)體化選擇。
1、碳酸鋰
碳酸鋰是治療雙相情感障礙的一線心境穩(wěn)定劑，對(duì)躁狂發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)效果顯著。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡發(fā)揮作用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括手抖、口渴及腎功能監(jiān)測(cè)需求。使用期間需定期檢測(cè)血鋰濃度，避免鋰中毒風(fēng)險(xiǎn)。孕婦及腎功能不全者慎用。
2、丙戊酸鈉
丙戊酸鈉適用于急性躁狂發(fā)作和混合發(fā)作的治療，具有廣譜抗驚厥和穩(wěn)定情緒作用?？赡芤痼w重增加、震顫及肝功能異常，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝酶水平。育齡期女性使用時(shí)需評(píng)估致畸風(fēng)險(xiǎn)，與碳青霉烯類抗生素聯(lián)用會(huì)降低藥效。
3、喹硫平
喹硫平作為非典型抗精神病藥，可同時(shí)改善躁狂和抑郁癥狀。其通過(guò)阻斷多巴胺和5-羥色胺受體起效，常見(jiàn)副作用為嗜睡和體位性低血壓。老年癡呆患者使用可能增加死亡風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)代謝指標(biāo)變化。
4、奧氮平
奧氮平對(duì)急性躁狂發(fā)作有快速控制效果，常與氟西汀聯(lián)用治療雙相抑郁。該藥可能導(dǎo)致顯著體重增加和糖脂異常，需定期檢測(cè)血糖血脂。服藥期間避免駕駛等需高度集中注意力的活動(dòng)，突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。
5、拉莫三嗪
拉莫三嗪主要用于預(yù)防抑郁復(fù)發(fā)，對(duì)雙相Ⅱ型患者尤為適用。需緩慢滴定劑量以防嚴(yán)重皮疹，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和皮疹。與丙戊酸鈉聯(lián)用需調(diào)整劑量，服藥期間應(yīng)避免強(qiáng)烈陽(yáng)光直射。
雙相情感障礙患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持規(guī)律作息，避免酒精和咖啡因攝入，配合心理治療及家庭支持。定期復(fù)診評(píng)估療效與副作用，不可自行調(diào)整藥物劑量。均衡飲食中可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物，適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用或癥狀惡化時(shí)需立即就醫(yī)。
