女性激素六項檢查中睪酮偏高可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生癥、卵巢腫瘤、藥物因素、特發(fā)性多毛癥等原因有關(guān)。睪酮是女性體內(nèi)重要的雄激素，其水平異常升高可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、痤瘡、多毛等癥狀。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性睪酮升高的常見原因，與胰島素抵抗、下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)有關(guān)。患者除睪酮升高外，常伴隨月經(jīng)稀發(fā)、卵巢多囊樣改變、體毛增多等癥狀。治療需結(jié)合生活方式調(diào)整，如控制體重、改善胰島素抵抗，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥可導(dǎo)致腎上腺源性雄激素分泌過多，21-羥化酶缺乏是最常見類型?；颊呖赡艹霈F(xiàn)外生殖器模糊、青春期早熟等表現(xiàn)，實驗室檢查除睪酮升高外，17-羥孕酮水平明顯增高。確診后需長期服用氫化可的松等糖皮質(zhì)激素進行替代治療。
卵巢支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤等分泌雄激素的卵巢腫瘤可導(dǎo)致睪酮顯著升高，通常伴有短期內(nèi)男性化體征迅速進展。超聲檢查可見卵巢實性或囊實性占位，手術(shù)切除腫瘤是主要治療手段，術(shù)后需定期監(jiān)測激素水平。
長期使用達(dá)那唑等雄激素類藥物，或濫用含雄激素成分的保健品，可能導(dǎo)致外源性睪酮升高。部分抗癲癇藥物如丙戊酸鈉也可能干擾激素代謝。停藥后激素水平多可逐漸恢復(fù)，必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
部分女性出現(xiàn)睪酮輕度升高伴多毛癥狀，但無明確器質(zhì)性疾病，稱為特發(fā)性多毛癥。可能與毛囊對雄激素敏感性增高有關(guān)。治療以對癥為主，可采用激光脫毛等物理方法，嚴(yán)重者可短期使用螺內(nèi)酯片等抗雄激素藥物。
發(fā)現(xiàn)睪酮偏高應(yīng)進一步完善婦科超聲、腎上腺CT、促腎上腺皮質(zhì)激素刺激試驗等檢查明確病因。日常生活中需保持規(guī)律作息，避免高糖高脂飲食，適度運動控制體重。合并胰島素抵抗者可增加全谷物、膳食纖維攝入，減少精制碳水化合物。避免自行服用激素類保健品，所有藥物治療均需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行，定期復(fù)查激素水平評估療效。
