大排畸和四維彩超在檢查目的、技術(shù)原理和成像方式上存在明顯差異。大排畸主要通過二維超聲進(jìn)行胎兒結(jié)構(gòu)篩查，四維彩超則側(cè)重動態(tài)立體成像。
大排畸檢查通常在孕20-24周進(jìn)行，采用高分辨率二維超聲技術(shù)，系統(tǒng)觀察胎兒頭顱、脊柱、心臟、四肢等器官發(fā)育情況，篩查是否存在結(jié)構(gòu)畸形。該檢查具有掃描范圍廣、標(biāo)準(zhǔn)切面多的特點(diǎn)，能發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的先天性異常如無腦兒、嚴(yán)重脊柱裂等。檢查過程需按國際標(biāo)準(zhǔn)切面逐一排查，耗時(shí)較長。
四維彩超利用三維容積數(shù)據(jù)重建技術(shù)，通過表面成像模式呈現(xiàn)胎兒面部表情、肢體動作等動態(tài)畫面。其優(yōu)勢在于提供更直觀的立體圖像，便于觀察體表特征如唇裂、多指畸形等。但受限于探頭掃描范圍，對內(nèi)臟器官的細(xì)節(jié)顯示不如二維超聲清晰，通常不作為畸形篩查的主要手段。
孕婦應(yīng)根據(jù)產(chǎn)檢需求選擇檢查方式。大排畸是孕期必要的畸形篩查項(xiàng)目，四維彩超可作為補(bǔ)充檢查。檢查前需保持膀胱適度充盈，穿著寬松衣物。檢查過程中配合醫(yī)生變換體位，避免因胎兒體位影響觀察。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)咨詢產(chǎn)前診斷專家，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺等進(jìn)一步檢查。
