輕微腦震蕩的癥狀主要有短暫意識(shí)喪失、頭痛頭暈、惡心嘔吐、記憶障礙、注意力不集中。輕微腦震蕩通常由頭部受到外力撞擊引起，可能出現(xiàn)平衡障礙或?qū)饷舾校鄶?shù)癥狀在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)緩解。
1、短暫意識(shí)喪失
輕微腦震蕩患者可能出現(xiàn)數(shù)秒至數(shù)分鐘的短暫意識(shí)模糊或喪失知覺，清醒后可能無法回憶受傷經(jīng)過。這種情況與腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受到震蕩刺激有關(guān)，通常無須特殊處理，但需密切觀察是否出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)狀態(tài)惡化。若意識(shí)喪失時(shí)間超過5分鐘需警惕顱內(nèi)出血可能。
2、頭痛頭暈
受傷后持續(xù)存在的頭部脹痛或壓迫感是典型表現(xiàn)，多因腦組織輕微水腫或腦血管調(diào)節(jié)功能紊亂導(dǎo)致。頭暈可能表現(xiàn)為行走不穩(wěn)或視物旋轉(zhuǎn)，與內(nèi)耳前庭系統(tǒng)功能暫時(shí)性失調(diào)相關(guān)。建議保持安靜休息，避免突然起身或劇烈活動(dòng)加重癥狀。
3、惡心嘔吐
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胃腸功能紊亂癥狀，這與腦干嘔吐中樞受到刺激有關(guān)。嘔吐多為反射性，常發(fā)生在受傷后2小時(shí)內(nèi)，若持續(xù)超過6小時(shí)或呈噴射狀嘔吐需排除顱內(nèi)壓增高?？缮倭慷啻窝a(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水。
4、記憶障礙
順行性遺忘表現(xiàn)為無法記住受傷后新發(fā)生的事件，逆行性遺忘則可能忘記受傷前的內(nèi)容。這種記憶缺損與顳葉海馬區(qū)功能暫時(shí)性抑制有關(guān)，通常24小時(shí)內(nèi)逐漸恢復(fù)。進(jìn)行簡單問答測(cè)試有助于評(píng)估記憶功能恢復(fù)情況。
5、注意力不集中
患者可能出現(xiàn)思維遲緩、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能障礙，完成連續(xù)減法運(yùn)算等測(cè)試時(shí)表現(xiàn)明顯。這與大腦皮層代謝暫時(shí)性紊亂相關(guān)，建議避免從事需要高度集中注意力的活動(dòng)，癥狀多在1周內(nèi)自行改善。
發(fā)生輕微腦震蕩后應(yīng)保持48小時(shí)密切觀察，避免使用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋病情變化。飲食選擇易消化的粥類、面條等，補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和瘦肉有助于神經(jīng)修復(fù)?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，但2周內(nèi)應(yīng)避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)加重頭痛、反復(fù)嘔吐或行為異常等警示癥狀，需立即就醫(yī)排除顱內(nèi)血腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。睡眠時(shí)保持頭部抬高15-30度可減輕腦水腫，建議家屬每2-3小時(shí)喚醒患者確認(rèn)意識(shí)狀態(tài)。
