紅皮病又稱剝脫性皮炎,臨床表現(xiàn)為全身或大面積皮膚彌漫性潮紅、脫屑,可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。紅皮病的典型表現(xiàn)主要有皮膚紅斑、鱗屑脫落、皮膚增厚、瘙癢疼痛、全身癥狀。
1、皮膚紅斑
紅皮病早期表現(xiàn)為皮膚彌漫性潮紅,多從軀干向四肢蔓延。紅斑初期呈鮮紅色,隨著病情發(fā)展可能轉(zhuǎn)為暗紅色。皮膚溫度升高,觸之有灼熱感。紅斑范圍可超過體表面積的百分之九十,嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)火紅色外觀。
2、鱗屑脫落
發(fā)病數(shù)日后皮膚開始出現(xiàn)大量脫屑,鱗屑呈糠秕狀或片狀。脫屑過程可能持續(xù)數(shù)周,嚴(yán)重者每日脫落大量皮屑。脫屑后新生皮膚較薄,容易繼發(fā)感染。手掌和足底可能出現(xiàn)手套襪套樣脫皮。
3、皮膚增厚
慢性期患者可見皮膚明顯增厚,表面粗糙呈苔蘚樣變。皮膚彈性降低,可能出現(xiàn)皸裂和滲出。長期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致皮膚色素沉著或減退,部分患者出現(xiàn)指甲增厚變形。
4、瘙癢疼痛
多數(shù)患者伴有劇烈瘙癢,夜間加重影響睡眠。皮膚屏障破壞可能導(dǎo)致燒灼樣疼痛。搔抓后易出現(xiàn)表皮剝脫和繼發(fā)感染。嚴(yán)重瘙癢可能影響患者生活質(zhì)量。
5、全身癥狀
部分患者出現(xiàn)中低度發(fā)熱、乏力等全身癥狀??赡馨橛袦\表淋巴結(jié)腫大。病程較長者可出現(xiàn)低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重病例可能發(fā)生心功能不全或繼發(fā)感染。
紅皮病患者需保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓和熱水燙洗。穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。飲食宜清淡,保證足夠蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。注意監(jiān)測體溫變化,出現(xiàn)高熱或皮損加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行使用刺激性外用藥,治療期間定期復(fù)查血常規(guī)和電解質(zhì)。保持居住環(huán)境適宜溫濕度,冬季注意皮膚保濕護(hù)理。