血氧飽和度60-70屬于嚴(yán)重低氧血癥，若不及時(shí)吸氧可能導(dǎo)致多器官功能衰竭甚至死亡。低氧血癥的危害主要有腦缺氧損傷、心臟負(fù)荷加重、呼吸衰竭、肝腎功能障礙、代謝性酸中毒。
1、腦缺氧損傷
大腦對(duì)缺氧極為敏感，持續(xù)低氧狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫壞死。初期表現(xiàn)為頭痛煩躁，進(jìn)展期可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐昏迷。嚴(yán)重時(shí)可造成不可逆的腦損傷，需使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，配合神經(jīng)節(jié)苷脂等腦保護(hù)藥物。
2、心臟負(fù)荷加重
缺氧刺激交感神經(jīng)興奮，引起心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)。長(zhǎng)期缺氧會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)荷增加，誘發(fā)右心衰竭。心電圖可見ST段改變，需使用硝酸甘油擴(kuò)張血管，配合地高辛增強(qiáng)心肌收縮。
3、呼吸衰竭
嚴(yán)重低氧會(huì)抑制呼吸中樞功能，導(dǎo)致二氧化碳潴留?；颊叱霈F(xiàn)呼吸淺快、口唇發(fā)紺等癥狀，血?dú)夥治鲲@示混合型酸中毒。需建立人工氣道進(jìn)行機(jī)械通氣，使用呼吸興奮劑改善通氣功能。
4、肝腎功能障礙
缺氧狀態(tài)下肝臟合成功能下降，轉(zhuǎn)氨酶升高；腎臟血流減少導(dǎo)致肌酐上升。表現(xiàn)為黃疸、少尿等癥狀，需進(jìn)行保肝治療，嚴(yán)重腎功能損害需血液凈化。
5、代謝性酸中毒
組織缺氧引發(fā)無氧酵解，乳酸堆積導(dǎo)致代謝性酸中毒。血?dú)夥治鲲@示pH值降低，需靜脈輸注碳酸氫鈉糾正酸中毒，同時(shí)改善組織氧供。
對(duì)于居家監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)血氧降低者，應(yīng)立即采取半臥位保持呼吸道通暢，有條件者使用制氧機(jī)吸氧。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)與高原旅行，慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能。建議配備便攜式血氧儀監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)持續(xù)低氧需急診就醫(yī)，延誤治療可能造成不可逆器官損害。飲食注意高蛋白、高維生素?cái)z入，戒煙限酒以改善肺部微循環(huán)。
