多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、鹽酸二甲雙胍片、螺內(nèi)酯片、枸櫞酸氯米芬片等藥物。多囊卵巢綜合征的治療需根據(jù)個體情況調(diào)整,常見藥物包括調(diào)節(jié)激素、改善胰島素抵抗及促排卵類藥物。
一、炔雌醇環(huán)丙孕酮片
炔雌醇環(huán)丙孕酮片為復(fù)方制劑,含雌激素與孕激素成分,可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期并降低雄激素水平。適用于痤瘡、多毛等高雄激素表現(xiàn)的患者。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與其他激素類藥物聯(lián)用。
二、來曲唑片
來曲唑片通過抑制芳香化酶減少雌激素合成,常用于促排卵治療。該藥能改善卵泡發(fā)育,提高妊娠概率。使用時應(yīng)配合超聲監(jiān)測卵泡生長,防止卵巢過度刺激綜合征。
三、鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍片可改善胰島素抵抗,降低血糖和雄激素水平。尤其適合合并肥胖或糖代謝異常的患者。常見副作用包括胃腸反應(yīng),建議餐中服用以減輕不適。
四、螺內(nèi)酯片
螺內(nèi)酯片作為醛固酮拮抗劑,能競爭性抑制雄激素受體,緩解多毛癥狀。長期使用需監(jiān)測血鉀水平,避免與補鉀藥物同服。腎功能不全者慎用。
五、枸櫞酸氯米芬片
枸櫞酸氯米芬片通過刺激垂體分泌促性腺激素促進排卵,適用于有生育需求的患者。治療期間需定期超聲檢查,避免多胎妊娠風(fēng)險。子宮內(nèi)膜過薄者慎用。
多囊卵巢綜合征患者需長期綜合管理,除藥物治療外應(yīng)保持規(guī)律運動,控制體重在合理范圍。飲食建議選擇低升糖指數(shù)食物,如全谷物、綠葉蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白,限制精制糖和飽和脂肪攝入。定期復(fù)查激素水平與代謝指標(biāo),根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。避免自行停藥或更改劑量,出現(xiàn)異常出血或嚴(yán)重副作用時及時就醫(yī)。