子宮肌瘤和子宮腺肌癥患者可遵醫(yī)囑服用米非司酮、桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、達那唑、亮丙瑞林等藥物。子宮肌瘤可能與雌激素水平異常有關(guān),子宮腺肌癥通常由子宮內(nèi)膜異位生長引起,兩者均需結(jié)合病情嚴重程度選擇藥物或手術(shù)治療。
一、藥物
1、米非司酮
米非司酮是一種孕激素拮抗劑,可用于縮小子宮肌瘤體積,緩解月經(jīng)過多癥狀。該藥通過抑制孕激素受體發(fā)揮作用,適用于術(shù)前輔助治療或不宜手術(shù)者。用藥期間需監(jiān)測肝功能,長期使用可能引起子宮內(nèi)膜增生。
2、桂枝茯苓膠囊
桂枝茯苓膠囊為中成藥,具有活血化瘀功效,對小型子宮肌瘤引起的經(jīng)期延長、腹痛有緩解作用。主要成分含桂枝、茯苓等藥材,適合輕中度患者配合西醫(yī)治療,但需注意與抗凝藥物合用可能增加出血風險。
3、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊
散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊適用于子宮腺肌癥導致的痛經(jīng)和盆腔疼痛,其成分可調(diào)節(jié)前列腺素水平,減輕子宮內(nèi)膜異位病灶的炎癥反應。該藥需連續(xù)服用3個月經(jīng)周期以上才能顯效,期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道不適。
4、達那唑
達那唑為人工合成雄激素,通過抑制卵巢功能減少雌激素分泌,從而控制子宮腺肌癥進展。常見副作用包括體重增加、痤瘡等雄化表現(xiàn),用藥期間需定期復查血脂和肝功能,通常不作為長期治療選擇。
5、亮丙瑞林
亮丙瑞林是促性腺激素釋放激素激動劑,可暫時性降低雌激素至絕經(jīng)水平,有效縮小子宮肌瘤和腺肌癥病灶。建議每28天皮下注射一次,連續(xù)使用不超過6個月,需配合鈣劑預防骨質(zhì)流失。
子宮肌瘤和子宮腺肌癥患者除藥物治療外,應避免攝入含雌激素的保健品,減少高脂肪飲食。適量運動有助于改善盆腔血液循環(huán),但經(jīng)期需避免劇烈運動。定期婦科超聲檢查監(jiān)測病灶變化,若藥物控制不佳或出現(xiàn)嚴重貧血、不孕等情況,需考慮手術(shù)治療。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡有積極作用。