功血與月經(jīng)不調(diào)不是一回事。功血特指功能失調(diào)性子宮出血,屬于月經(jīng)不調(diào)的一種特定類型,而月經(jīng)不調(diào)涵蓋范圍更廣,包括周期、經(jīng)量、經(jīng)期異常等多種表現(xiàn)。
功能失調(diào)性子宮出血是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂導(dǎo)致的異常子宮出血,通常無器質(zhì)性病變。常見于青春期和圍絕經(jīng)期女性,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量過多或非經(jīng)期出血。其發(fā)生與下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)異常、黃體功能不足或子宮內(nèi)膜局部凝血機制障礙等因素有關(guān)。臨床需通過激素測定、超聲檢查排除器質(zhì)性疾病后確診。
月經(jīng)不調(diào)則包含所有月經(jīng)周期頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長度或出血量的異常情況。除功能失調(diào)性子宮出血外,還可能由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病引起。其他影響因素包括精神壓力、過度節(jié)食、劇烈運動、環(huán)境變化等生理性因素。診斷需結(jié)合病史、體格檢查及輔助檢查綜合判斷。
無論是功血還是其他類型的月經(jīng)不調(diào),均建議記錄月經(jīng)周期情況,避免過度勞累和精神緊張。飲食注意補充鐵和蛋白質(zhì),適量運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進行針對性治療,避免長期月經(jīng)異常導(dǎo)致貧血或其他并發(fā)癥。