胎兒臀位孕婦是否有必要多走動(dòng)需根據(jù)具體情況判斷。若未合并胎盤異常、胎膜早破等高危因素,適度走動(dòng)有助于改善胎位;若存在前置胎盤、宮頸機(jī)能不全等禁忌癥,則需嚴(yán)格臥床休息。
胎兒臀位時(shí)孕婦適度活動(dòng)可能通過(guò)重力作用刺激胎兒活動(dòng),增加胎位自然轉(zhuǎn)正概率。散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)骨盆血液循環(huán),但應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作。建議每天分次活動(dòng),單次不超過(guò)30分鐘,以不引起明顯宮縮或疲勞為度。
合并前置胎盤時(shí)走動(dòng)可能誘發(fā)無(wú)痛性陰道出血,增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。宮頸機(jī)能不全孕婦活動(dòng)可能加速宮口擴(kuò)張,需絕對(duì)臥床配合宮頸環(huán)扎術(shù)治療。妊娠期高血壓患者過(guò)度活動(dòng)可能加重血壓波動(dòng),這類情況均需限制走動(dòng)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胎位矯正。
胎兒臀位孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢評(píng)估適應(yīng)癥,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化??蓢L試膝胸臥位操輔助轉(zhuǎn)胎,但禁止自行實(shí)施外倒轉(zhuǎn)術(shù)。飲食注意補(bǔ)充鈣鎂預(yù)防宮縮過(guò)頻,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)腹痛、破水或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī),避免盲目增加活動(dòng)量延誤治療時(shí)機(jī)。