膀胱結(jié)石是否屬于大手術(shù)需根據(jù)結(jié)石大小和患者具體情況決定,多數(shù)情況下屬于中小型手術(shù)。膀胱結(jié)石的治療方式主要有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)取石、藥物排石、體外沖擊波碎石、飲食調(diào)整等。
經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)是目前最常用的微創(chuàng)治療方法,通過尿道插入膀胱鏡,利用激光或氣壓彈道等設(shè)備將結(jié)石擊碎后取出。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后住院時間短,適合大多數(shù)中小型膀胱結(jié)石患者。開放手術(shù)取石適用于結(jié)石體積過大或合并其他膀胱疾病的患者,需在腹部做切口直接取出結(jié)石,創(chuàng)傷相對較大但能徹底解決問題。藥物排石適合直徑較小的結(jié)石,通過服用利尿排石藥物幫助結(jié)石自然排出,但需配合大量飲水。
體外沖擊波碎石利用高能沖擊波從體外聚焦擊碎結(jié)石,適用于部分特定類型結(jié)石,但可能需多次治療。飲食調(diào)整作為輔助手段,需減少高草酸、高嘌呤食物攝入,增加水分?jǐn)z取預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。膀胱結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)保持每日尿量充足,避免久坐憋尿,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。合并前列腺增生等基礎(chǔ)疾病者需同步治療原發(fā)病,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。長期隨訪中若出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀需及時就醫(yī)。