嗓子很痛吞咽口水都疼可能與急性咽炎、扁桃體炎、會(huì)厭炎、反流性咽喉炎、咽喉部潰瘍等疾病有關(guān)。癥狀常見于上呼吸道感染、胃酸反流刺激或局部黏膜損傷，需結(jié)合伴隨表現(xiàn)判斷具體病因。
1、急性咽炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽部黏膜急性炎癥，表現(xiàn)為咽干、灼熱感及吞咽疼痛。鏈球菌感染時(shí)可能出現(xiàn)扁桃體膿性分泌物。可遵醫(yī)囑使用銀黃含片、西地碘含片等藥物緩解癥狀，同時(shí)需避免辛辣刺激飲食。
2、扁桃體炎
腭扁桃體的化膿性炎癥常引起劇烈咽痛伴吞咽困難，多由A組β溶血性鏈球菌感染引起。可見扁桃體充血腫大伴黃白色滲出物。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素治療，嚴(yán)重者需考慮扁桃體切除術(shù)。
3、急性會(huì)厭炎
會(huì)厭及周圍組織的急癥感染可導(dǎo)致咽喉劇痛伴吞咽障礙，可能出現(xiàn)呼吸困難等氣道梗阻表現(xiàn)。需緊急就醫(yī)處理，治療包括靜脈注射頭孢曲松等抗生素，必要時(shí)行氣管切開術(shù)保障通氣。
4、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉部黏膜引發(fā)慢性疼痛，晨起癥狀加重伴聲嘶、異物感。建議抬高床頭、避免睡前進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸分泌。
5、咽喉部潰瘍
皰疹性咽峽炎或創(chuàng)傷性潰瘍可導(dǎo)致局部尖銳疼痛，可見黏膜表面圓形潰爛。復(fù)方氯己定含漱液可幫助緩解癥狀，維生素B族缺乏者需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，持續(xù)不愈需排除白塞病等系統(tǒng)性疾病。
出現(xiàn)持續(xù)咽痛伴發(fā)熱、呼吸困難需立即就醫(yī)。日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水漱口數(shù)次，避免吸煙飲酒。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，適量飲用蜂蜜水緩解黏膜干燥。保證充足休息，室內(nèi)保持適宜濕度，必要時(shí)使用布地奈德霧化吸入減輕炎癥反應(yīng)。
