齦乳頭炎是指牙齦乳頭部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)，屬于牙齦炎的一種局部表現(xiàn)，主要由牙菌斑刺激、食物嵌塞、不良修復(fù)體等因素引起。
1、病因
齦乳頭炎的常見誘因包括牙菌斑長期堆積刺激牙齦，牙齒鄰面齲壞導(dǎo)致食物嵌塞，以及不合適的假牙邊緣壓迫牙齦乳頭。這些因素會(huì)破壞牙齦組織的防御屏障，引發(fā)局部充血腫脹和疼痛。日常需加強(qiáng)鄰面清潔，使用牙線或沖牙器清除嵌塞食物。
2、癥狀
典型表現(xiàn)為牙齦乳頭紅腫發(fā)亮，觸碰易出血，可能伴隨自發(fā)脹痛或冷熱敏感。急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯跳痛，嚴(yán)重者可形成膿腫。癥狀多局限于單個(gè)牙間隙，與廣泛性牙齦炎不同，但可能向深層發(fā)展導(dǎo)致牙周炎。
3、診斷
通過臨床檢查可見牙齦乳頭充血呈暗紅色，探診易出血，X線片可排除鄰面齲齒或牙槽骨吸收。需與皰疹性齦口炎、壞死性齦炎等鑒別，后者常伴有全身癥狀或特征性潰瘍。
4、治療
基礎(chǔ)治療包括超聲潔治清除菌斑，局部使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染。急性期可短期應(yīng)用西地碘含片緩解疼痛，嚴(yán)重者需配合甲硝唑片抗厭氧菌治療。對于修復(fù)體刺激病例，需調(diào)磨或更換不良修復(fù)體。
5、預(yù)防
保持牙間隙清潔是關(guān)鍵，建議使用牙線輔助清潔鄰面，每半年接受專業(yè)潔治。避免用牙簽粗暴剔牙，選擇小頭軟毛牙刷輕柔清潔牙齦緣。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖，降低牙齦感染風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)注意均衡攝入維生素C和鈣質(zhì)，適量食用獼猴桃、西藍(lán)花等有助于牙齦修復(fù)的食物。避免過冷過熱或辛辣刺激飲食加重炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)出血或化膿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防止感染擴(kuò)散引發(fā)頜面部蜂窩織炎。長期反復(fù)發(fā)作需排查全身性疾病因素如血液病或免疫缺陷。
