月經(jīng)量過多可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌癥等因素有關(guān)。月經(jīng)量超過80毫升或持續(xù)超過7天屬于月經(jīng)過多，需及時就醫(yī)排查病因。
一、內(nèi)分泌失調(diào)
青春期或圍絕經(jīng)期女性因激素水平波動，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落不全。長期熬夜、精神壓力大等會加重內(nèi)分泌紊亂。建議保持規(guī)律作息，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
二、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮止血。常伴有經(jīng)期延長、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷，體積較大者可考慮米非司酮片等藥物治療或肌瘤剔除術(shù)。
三、子宮內(nèi)膜息肉
息肉組織可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落過程，導(dǎo)致經(jīng)血淋漓不盡。宮腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，多發(fā)息肉建議行宮腔鏡電切術(shù)。
四、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等血液病會降低凝血效率。需完善凝血四項、血小板計數(shù)等檢查，確診后需輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸片等止血藥物，同時治療原發(fā)病。
五、子宮腺肌癥
子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層會導(dǎo)致子宮增大變硬，常伴嚴(yán)重痛經(jīng)。超聲顯示子宮均勻性增大，確診后可用促性腺激素釋放激素激動劑或行子宮切除術(shù)。
月經(jīng)量多期間應(yīng)避免劇烈運動，注意補充含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等預(yù)防貧血。建議記錄月經(jīng)周期和出血量，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過兩周，須立即就診婦科進行超聲和激素水平檢測，排除器質(zhì)性病變后可采用短效避孕藥等藥物調(diào)控月經(jīng)周期。
