膀胱息肉可能出現(xiàn)無痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難、下腹不適、尿路感染等癥狀。膀胱息肉的表現(xiàn)主要有血尿、排尿異常、局部疼痛、繼發(fā)感染、腫瘤性病變等。
1、血尿
膀胱息肉最常見的表現(xiàn)是無痛性肉眼血尿,尿液可呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣。血尿可能間歇性出現(xiàn),容易與泌尿系統(tǒng)結石或炎癥混淆。息肉表面血管破裂會導致出血,長期慢性失血可能引發(fā)貧血。部分患者僅在尿常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)鏡下血尿。
2、排尿異常
息肉增大可能刺激膀胱三角區(qū),導致尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。當息肉體積較大或位于膀胱頸時,可能引起排尿困難、尿流變細甚至尿潴留。部分患者會出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象,改變體位后可繼續(xù)排尿。
3、局部疼痛
膀胱息肉一般不會引起明顯疼痛,但當合并感染或位于特殊部位時可能出現(xiàn)下腹部鈍痛。排尿終末時膀胱收縮可能牽拉息肉導致疼痛加重。少數(shù)患者會感到會陰部或腰骶部放射痛。
4、繼發(fā)感染
息肉表面易滋生細菌,常繼發(fā)膀胱炎或尿路感染。表現(xiàn)為尿痛、尿液渾濁、發(fā)熱等癥狀。長期反復感染可能引發(fā)腎盂腎炎,出現(xiàn)腰痛和全身中毒癥狀。尿液檢查可見大量白細胞和細菌。
5、腫瘤性病變
部分膀胱息肉具有惡變傾向,可能發(fā)展為膀胱癌。表現(xiàn)為血尿加重、體重下降、盆腔疼痛等。腫瘤浸潤膀胱肌層會導致膀胱容量減小,晚期可能出現(xiàn)輸尿管梗阻和腎功能損害。
發(fā)現(xiàn)膀胱息肉癥狀應及時進行膀胱鏡檢查明確診斷,避免憋尿和辛辣刺激飲食,保持每日飲水量,注意會陰部清潔。定期復查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,戒煙限酒可降低惡變風險。合并感染時需在醫(yī)生指導下使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物控制炎癥。體積較大的息肉可能需要經尿道膀胱腫瘤電切術治療。