兒童補(bǔ)牙材料主要有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金等,需根據(jù)齲齒位置、患兒配合度等因素選擇。
1、玻璃離子水門汀
玻璃離子水門汀對(duì)牙髓刺激性小,能持續(xù)釋放氟化物預(yù)防繼發(fā)齲,適用于乳牙及近髓深齲。其操作時(shí)間短,適合配合度差的低齡兒童。但耐磨性較差,多用于非咬合面缺損修復(fù)。治療時(shí)無須嚴(yán)格隔濕,對(duì)操作環(huán)境要求較低。
2、復(fù)合樹脂
復(fù)合樹脂色澤接近天然牙,適用于前牙美學(xué)修復(fù)。通過酸蝕技術(shù)可獲得較強(qiáng)粘接力,適用于恒牙淺中齲。需配合橡皮障隔濕操作,對(duì)患兒配合度要求較高。含氟樹脂能抑制致齲菌,但固化收縮可能導(dǎo)致微滲漏。
3、銀汞合金
銀汞合金耐磨性強(qiáng),適合后牙大面積齲損修復(fù)。但因含汞需嚴(yán)格防護(hù),現(xiàn)已逐步被淘汰。其剛性較大可能造成牙體折裂,且顏色影響美觀。目前僅限用于配合困難患兒的非美觀區(qū)緊急修復(fù)。
4、金屬預(yù)成冠
金屬預(yù)成冠適用于多面齲壞乳磨牙,能完整包裹患牙防止折裂。其操作簡(jiǎn)便,一次就診即可完成。但需磨除較多牙體組織,可能影響恒牙發(fā)育。多用于嚴(yán)重齲壞且無法配合多次治療的患兒。
5、生物陶瓷材料
生物陶瓷材料如硅酸鈣類具有良好生物相容性,能促進(jìn)牙本質(zhì)再礦化。適用于深齲近髓病例,可減少活髓治療概率。但材料脆性大,需配合樹脂加強(qiáng),目前臨床使用尚未普及。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒早期干預(yù)。日常使用含氟牙膏刷牙,控制高糖飲食攝入。治療前與牙醫(yī)充分溝通,根據(jù)齲壞程度、患兒年齡及行為管理能力選擇合適材料。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育,即使無癥狀也建議及時(shí)修復(fù)。治療后避免過硬食物,使用牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟保護(hù)。