唇腭裂正畸-正頜聯(lián)合治療是針對(duì)唇腭裂患者頜面部畸形的綜合矯正方案,通過正畸治療與正頜手術(shù)聯(lián)合改善咬合功能及面部外觀。
正畸治療通常在兒童乳牙期或混合牙列期開始,通過矯治器調(diào)整牙齒排列和牙弓形態(tài),為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造基礎(chǔ)條件。對(duì)于上頜骨發(fā)育不足的患者,可能采用上頜骨牽張成骨術(shù)促進(jìn)骨骼生長。正頜手術(shù)在骨骼發(fā)育成熟后進(jìn)行,通過截骨、植骨等方式重建頜骨三維結(jié)構(gòu),常見術(shù)式包括LeFortⅠ型截骨術(shù)、下頜矢狀劈開術(shù)等。術(shù)后需繼續(xù)正畸治療精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系,部分患者需配合語音訓(xùn)練、鼻唇二次修復(fù)等輔助治療。
該治療需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作,治療周期可能持續(xù)數(shù)年。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性神經(jīng)麻木、骨愈合不良等并發(fā)癥,需定期復(fù)查。患者需嚴(yán)格保持口腔衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后早期以流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到正常飲食。長期隨訪對(duì)維持治療效果至關(guān)重要,部分成人患者需結(jié)合種植修復(fù)改善缺牙問題。