腳后跟痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。腳后跟痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),建議就醫(yī)明確病因后針對性用藥。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于緩解足底筋膜炎或跟腱炎引起的局部無菌性炎癥疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成減輕腫脹和疼痛感,胃腸不良反應較輕,但長期使用可能增加心血管風險。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片對跟骨骨刺導致的機械性壓迫疼痛效果較好,可抑制環(huán)氧化酶活性從而減少炎性介質(zhì)釋放。需注意該藥可能引起肝功能異常,用藥期間應定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適合痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的腳跟劇痛,胃腸道副作用較小。但心血管疾病患者慎用,用藥期間需觀察有無下肢水腫癥狀。
4、硫酸氨基葡萄糖膠囊
硫酸氨基葡萄糖膠囊可改善跟骨關(guān)節(jié)退行性病變引發(fā)的慢性疼痛,通過刺激軟骨細胞合成蛋白多糖促進修復。需連續(xù)服用4-12周才顯效,偶見輕度胃腸不適反應。
5、氟比洛芬凝膠貼膏
氟比洛芬凝膠貼膏適用于局部淺表性疼痛如跟部滑囊炎,可直接貼敷于疼痛部位減少全身用藥副作用。皮膚破損處禁用,使用后可能出現(xiàn)接觸性皮炎需立即停用。
腳后跟痛患者日常應選擇足弓支撐良好的鞋子,避免長時間站立或行走。可進行足底筋膜拉伸訓練,用網(wǎng)球滾動按摩足底。體重超標者需控制體重減輕足部負荷,夜間睡眠時可穿戴足踝支具保持筋膜伸展狀態(tài)。若疼痛持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象,應及時至骨科或風濕免疫科就診。