懷孕缺碘可能由碘攝入不足、妊娠期碘需求增加、甲狀腺功能異常、胃腸道吸收障礙、環(huán)境缺碘等因素引起。孕婦缺碘可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,需及時干預(yù)。
1、碘攝入不足
日常飲食中缺乏海帶、紫菜、加碘鹽等富碘食物是常見原因。部分孕婦因飲食習(xí)慣或地域限制,長期未攝入足夠碘元素。妊娠期嘔吐嚴(yán)重者也可能因進(jìn)食減少導(dǎo)致碘攝入不足。
2、妊娠期碘需求增加
孕婦對碘的需求量比普通成人增加約50%,胎兒發(fā)育需要母體提供大量碘元素合成甲狀腺激素。雙胎或多胎妊娠時需求更為顯著,若未相應(yīng)增加碘補充易出現(xiàn)缺乏。
3、甲狀腺功能異常
既往有甲狀腺疾病如橋本甲狀腺炎的孕婦,可能存在碘代謝障礙。某些自身免疫性疾病會影響甲狀腺對碘的攝取利用,即使碘攝入充足仍可能出現(xiàn)相對缺乏。
4、胃腸道吸收障礙
慢性胃腸炎、乳糜瀉等消化系統(tǒng)疾病會影響碘的吸收。妊娠期常見的胃酸減少也可能降低食物中碘的生物利用率,導(dǎo)致實際吸收量不足。
5、環(huán)境缺碘
生活在土壤和水中碘含量低的山區(qū)或內(nèi)陸地區(qū),當(dāng)?shù)剞r(nóng)產(chǎn)品含碘量普遍偏低。未使用加碘鹽的地區(qū)更易出現(xiàn)群體性碘缺乏,孕婦屬于高危人群。
建議孕婦每周食用2-3次海產(chǎn)品,選擇加碘食鹽烹調(diào),避免過量攝入抑制碘吸收的十字花科蔬菜。定期產(chǎn)檢時可通過尿碘檢測評估碘營養(yǎng)狀況,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充含碘制劑。注意觀察是否出現(xiàn)甲狀腺腫大、易疲勞等缺碘征兆,保證每日碘攝入量達(dá)到220微克以上,哺乳期需增加至290微克。