超聲檢查可以初步判斷甲狀腺結節(jié)的良惡性，但確診需結合病理活檢。甲狀腺結節(jié)良惡性的超聲評估主要依據(jù)結節(jié)形態(tài)、邊界、回聲、鈣化類型及血流信號等特征。
超聲檢查中，良性結節(jié)多表現(xiàn)為形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、均勻高回聲或無回聲，鈣化多為粗大或環(huán)狀，血流信號較少。部分良性結節(jié)如囊性變或甲狀腺腺瘤可能呈現(xiàn)特定超聲表現(xiàn)，例如囊性結節(jié)內(nèi)部無實性成分，腺瘤常有完整包膜。這類結節(jié)通常建議定期隨訪，無須特殊處理，但需關注大小變化及新發(fā)癥狀。
惡性結節(jié)超聲特征包括形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、低回聲或極低回聲，微鈣化或砂礫樣鈣化，血流信號豐富且紊亂。甲狀腺乳頭狀癌可能出現(xiàn)結節(jié)內(nèi)微小強回聲點，髓樣癌可能伴有粗大鈣化。對于高度懷疑惡性的結節(jié)，需進一步行細針穿刺活檢或手術切除以明確診斷，避免延誤治療。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)后，建議避免過度焦慮，定期復查超聲監(jiān)測變化。日常飲食保持碘攝入均衡，限制高碘或致甲狀腺腫食物，如海帶、卷心菜等。避免頸部受壓或外傷，規(guī)律作息有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等新發(fā)癥狀，應及時就醫(yī)評估。
