直腸息肉早期可能無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、黏液便、腹痛、肛門墜脹感等表現(xiàn)。直腸息肉通常由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)、代謝異常等因素引起，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、便血
便血是直腸息肉早期較常見的癥狀，血液通常呈鮮紅色或暗紅色，附著在糞便表面或與糞便混合。出血量一般較少，但長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血。便血可能與息肉表面血管破裂或摩擦有關(guān)，需與痔瘡、肛裂等疾病鑒別。結(jié)腸鏡檢查是明確診斷的主要方法，發(fā)現(xiàn)息肉后可進(jìn)行活檢或直接切除。
2、排便習(xí)慣改變
直腸息肉可能刺激腸壁或占據(jù)腸腔空間，導(dǎo)致排便次數(shù)增多、排便不盡感、里急后重等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替的情況。這些癥狀缺乏特異性，容易被忽視或誤認(rèn)為腸易激綜合征。持續(xù)超過兩周的排便習(xí)慣改變應(yīng)引起重視，建議進(jìn)行肛門指診或腸鏡檢查。
3、黏液便
直腸息肉可能分泌較多黏液，表現(xiàn)為糞便表面帶有黏液或排出純黏液。黏液通常為白色或透明狀，若合并感染可能呈黃色或膿性。黏液分泌增多與息肉表面黏膜的炎癥反應(yīng)或分泌功能亢進(jìn)有關(guān)。長(zhǎng)期黏液便可能刺激肛周皮膚引起不適，需與潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病相鑒別。
4、腹痛
體積較大的直腸息肉可能引起下腹部隱痛、脹痛或不適感，疼痛多在排便后緩解。息肉繼發(fā)感染或發(fā)生腸套疊時(shí)可出現(xiàn)劇烈腹痛。腹痛位置多位于左下腹，與息肉所在腸段位置相關(guān)。持續(xù)性腹痛需警惕息肉惡變或并發(fā)癥可能，影像學(xué)檢查有助于評(píng)估息肉大小和位置。
5、肛門墜脹感
低位直腸息肉可能產(chǎn)生肛門墜脹、異物感或排便不暢等局部癥狀，尤其在久坐或久站后加重。這種不適感源于息肉對(duì)直腸壁神經(jīng)末梢的機(jī)械刺激。肛門指診可觸及距肛緣較近的息肉，腸鏡檢查能全面評(píng)估整個(gè)直腸和結(jié)腸情況。癥狀持續(xù)存在時(shí)應(yīng)排除肛周膿腫等其它肛腸疾病。
直腸息肉患者應(yīng)注意保持規(guī)律，增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免辛辣刺激性食物和過量紅肉攝入，戒煙限酒。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能，避免久坐不動(dòng)。定期進(jìn)行腸鏡檢查是監(jiān)測(cè)息肉變化的重要手段，尤其是有家族史或腺瘤性息肉患者更應(yīng)重視隨訪。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，避免自行用藥延誤病情。
