55歲子宮肌瘤9公分通常建議手術(shù)治療。子宮肌瘤的處理方式主要有肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)、藥物治療、介入治療、期待治療等。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，直徑超過(guò)5公分或引起明顯癥狀時(shí)多需干預(yù)。9公分的肌瘤已屬于較大體積，可能壓迫膀胱或直腸導(dǎo)致尿頻、便秘，也可能引發(fā)月經(jīng)量增多、貧血等問(wèn)題。絕經(jīng)后女性若肌瘤持續(xù)增長(zhǎng)還需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)方式選擇需結(jié)合患者年齡、生育需求及肌瘤位置綜合評(píng)估，肌瘤切除術(shù)適合希望保留子宮者，子宮切除術(shù)可根治但需權(quán)衡器官缺失影響。
藥物治療適用于手術(shù)前縮小肌瘤體積或緩解癥狀，常用藥物有米非司酮、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等，但無(wú)法根治且可能復(fù)發(fā)。介入治療通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，創(chuàng)傷較小但存在一定復(fù)發(fā)率。對(duì)于無(wú)癥狀且接近絕經(jīng)期的患者，可考慮定期隨訪的期待治療，但9公分肌瘤自發(fā)萎縮概率較低且監(jiān)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)較高。
術(shù)后需注意休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，避免雌激素含量高的食物如蜂王漿。定期婦科檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
