川崎病并非一直高燒，典型表現(xiàn)為持續(xù)5天以上的高熱，但體溫可能波動(dòng)。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性出疹性疾病，主要影響5歲以下兒童，臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜充血、口唇皸裂、頸部淋巴結(jié)腫大、手足硬性水腫等癥狀。
川崎病發(fā)熱通常表現(xiàn)為稽留熱或弛張熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度，且對(duì)常規(guī)退熱藥物反應(yīng)不佳。發(fā)熱初期可能伴隨呼吸道感染癥狀，易被誤診為普通感冒。隨著病情進(jìn)展，患兒會(huì)出現(xiàn)特征性黏膜改變，如草莓舌、口唇皸裂，以及多形性皮疹、手足硬性水腫等表現(xiàn)。發(fā)熱期間患兒往往煩躁不安，食欲明顯下降。
少數(shù)不典型川崎病患兒可能出現(xiàn)低熱或體溫正常，尤其多見于小嬰兒或免疫異常兒童。這類患兒往往缺乏典型臨床癥狀，但實(shí)驗(yàn)室檢查仍可發(fā)現(xiàn)炎癥指標(biāo)顯著升高，冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)與典型病例相同。部分患兒在發(fā)熱后期可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤，需通過心臟超聲密切監(jiān)測。
川崎病急性期治療主要采用靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林，可有效降低冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)?；純捍_診后需住院觀察，定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，并監(jiān)測心臟功能?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。家長需遵醫(yī)囑定期隨訪，觀察有無疲勞、胸痛等異常表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在心血管并發(fā)癥。
