盆腔結核的癥狀主要有下腹隱痛、月經(jīng)紊亂、低熱盜汗、不孕、盆腔包塊等。盆腔結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥，多繼發(fā)于肺結核或其他部位結核。
1、下腹隱痛
盆腔結核患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛，疼痛程度較輕但位置固定，在月經(jīng)期或性生活后可能加重。這種疼痛與盆腔內(nèi)結核性炎癥導致組織粘連有關，炎癥刺激盆腔神經(jīng)末梢引發(fā)不適感。部分患者可能誤以為是普通盆腔炎而延誤就診。
2、月經(jīng)紊亂
約半數(shù)患者會出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，這與結核桿菌侵犯子宮內(nèi)膜導致內(nèi)膜破壞有關。嚴重者可能出現(xiàn)宮腔粘連形成瘢痕組織，造成不可逆的月經(jīng)改變。年輕女性出現(xiàn)不明原因月經(jīng)量銳減時應警惕盆腔結核可能。
3、低熱盜汗
午后低熱和夜間盜汗是結核感染的典型全身癥狀，體溫多在37.5-38℃之間。這種發(fā)熱具有消耗性特點，患者常伴食欲減退和體重下降。由于盆腔結核起病隱匿，部分患者可能僅表現(xiàn)為長期低熱而無明顯局部癥狀。
4、不孕
輸卵管結核可導致管腔狹窄或閉塞，子宮內(nèi)膜結核可影響受精卵著床，這兩者是盆腔結核患者不孕的主要原因。不孕檢查中發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞或子宮內(nèi)膜異常者，需通過結核菌素試驗等排查結核感染。
5、盆腔包塊
晚期患者可能觸及盆腔固定包塊，這是結核性膿腫或廣泛粘連形成的團塊。包塊質地中等偏硬，與周圍組織分界不清，超聲檢查可見混合性回聲病灶。出現(xiàn)包塊往往提示病程已進入慢性期，可能伴隨直腸或膀胱壓迫癥狀。
盆腔結核患者應注意加強營養(yǎng)支持，多攝入優(yōu)質蛋白和維生素豐富的食物如雞蛋、魚肉、西藍花等，避免辛辣刺激性飲食。保證充足休息，適當進行散步等低強度運動增強體質。治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成抗結核療程，定期復查肝腎功能。出現(xiàn)藥物不良反應如皮疹、視力模糊等應及時就醫(yī)調整用藥方案。合并不孕者建議在結核治愈后評估生殖系統(tǒng)功能，必要時尋求輔助生殖技術幫助。
