雙肺紋理增多是影像學(xué)描述術(shù)語,指胸部X光或CT顯示肺血管和支氣管影較正常更密集。該表現(xiàn)可能由慢性支氣管炎、長(zhǎng)期吸煙、粉塵暴露、輕度肺水腫或生理性變異等因素引起,需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估。
1、慢性炎癥:長(zhǎng)期氣道炎癥刺激導(dǎo)致支氣管壁增厚,血管充血擴(kuò)張。戒煙、避免冷空氣刺激、接種流感疫苗可減少急性發(fā)作。慢性支氣管炎可能與吸煙、空氣污染有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀。
2、吸煙因素:煙草中焦油等物質(zhì)沉積于小氣道,引發(fā)局部淋巴管擴(kuò)張。肺功能檢查顯示小氣道阻力增加,戒煙后紋理可能逐漸減輕。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善肺通氣功能。
3、職業(yè)暴露:長(zhǎng)期接觸二氧化硅、煤塵等致肺間質(zhì)纖維化。高分辨率CT可見小葉間隔增厚,脫離致病環(huán)境是首要措施。佩戴N95口罩、定期肺灌洗能減少粉塵沉積。
4、循環(huán)異常:左心功能不全時(shí)肺靜脈壓升高,血管影增粗。心臟超聲可評(píng)估心功能,控制鈉鹽攝入、限制每日飲水量能緩解癥狀。肺水腫可能與高血壓、冠心病有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、粉紅色泡沫痰等癥狀。
5、生理變異:部分健康人群因胸壁較薄或投照角度產(chǎn)生假象。低劑量CT復(fù)查無進(jìn)展可觀察,增強(qiáng)游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)能提升肺儲(chǔ)備功能。
日常需監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化,肺紋理增多者建議每年進(jìn)行肺功能檢查。烹飪時(shí)使用抽油煙機(jī),保持每日30分鐘快走鍛煉,多攝入富含維生素C的獼猴桃、甜椒等食物有助于維持呼吸道黏膜完整性。出現(xiàn)持續(xù)咳血、進(jìn)行性呼吸困難需立即就診排除占位性病變。