婦科檢查的必要情況包括異常陰道出血、下腹疼痛、月經(jīng)紊亂、外陰瘙癢、異常分泌物等。
1、異常出血:非經(jīng)期出血、接觸性出血或絕經(jīng)后出血需排查宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉。建議進行婦科查體、HPV檢測、陰道鏡檢查,必要時行診斷性刮宮。日常避免頻繁使用衛(wèi)生護墊,選擇純棉內(nèi)褲。
2、下腹疼痛:持續(xù)墜痛伴發(fā)熱可能提示盆腔炎,突發(fā)劇痛需警惕卵巢囊腫蒂扭轉。超聲檢查可鑒別子宮肌瘤、附件包塊,血常規(guī)判斷感染程度。急性疼痛應立即急診處理,慢性疼痛可嘗試熱敷緩解。
3、月經(jīng)異常:周期短于21天或長于35天、經(jīng)量突然增減可能與多囊卵巢綜合征、甲亢相關?;A體溫測定、性激素六項檢查有助于診斷。保持規(guī)律作息,經(jīng)期避免劇烈運動。
4、外陰不適:頑固性瘙癢伴白帶豆腐渣樣改變多為霉菌性陰道炎,魚腥味分泌物需排除細菌性陰道病。白帶常規(guī)檢查能明確病原體類型。日常注意清潔順序從前向后,避免穿化纖材質內(nèi)衣。
5、異常分泌物:膿性、血性白帶或帶有泡沫可能提示淋病、衣原體感染。宮頸分泌物培養(yǎng)、PCR檢測可確診。治療期間禁止性生活,伴侶需同步治療。
定期婦科體檢應納入健康管理計劃,21歲以上或有性生活的女性建議每年進行宮頸TCT檢查。日常保持適度運動如瑜伽、游泳,飲食注意補充維生素B族及優(yōu)質蛋白,避免長期使用抗生素。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的異常癥狀或常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)異常指標時,應及時到婦科專科就診。