弱精癥可通過左卡尼汀、輔酶Q10、維生素E等藥物改善，可能與生殖道感染、精索靜脈曲張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為精子活力下降、畸形率升高等癥狀。

左卡尼汀是治療弱精癥的常用藥物，能促進精子能量代謝，提高精子活力。該藥物通過參與脂肪酸氧化過程為精子提供運動能量，適用于特發(fā)性弱精癥患者。用藥期間需定期復(fù)查精液質(zhì)量，避免與丙戊酸鈉等影響肉堿代謝的藥物聯(lián)用。

輔酶Q10作為抗氧化劑可減少活性氧對精子的損傷，改善線粒體功能。臨床研究表明其能提升精子前向運動比例，尤其適合氧化應(yīng)激導(dǎo)致的弱精癥。建議與維生素C聯(lián)合補充，避免與華法林等抗凝劑同時使用。

維生素E通過清除自由基保護精子細胞膜完整性，降低脂質(zhì)過氧化水平。對于精液液化異常伴弱精的患者，配合鋅硒制劑效果更佳。長期服用需監(jiān)測凝血功能，每日劑量不宜超過400IU。

慢性前列腺炎或附睪炎可能引發(fā)弱精癥，通常伴隨會陰脹痛、尿頻等癥狀。需根據(jù)藥敏試驗選用多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素，治療周期需持續(xù)4-6周。同時應(yīng)禁酒并保持規(guī)律排精。

精索靜脈回流障礙導(dǎo)致睪丸局部高溫和缺氧，可能引發(fā)精子活力下降。中度以上曲張建議行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后3-6個月精子參數(shù)可逐步改善。

弱精癥患者日常應(yīng)增加深海魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物攝入，每周進行3次有氧運動如游泳或慢跑。避免長時間泡溫泉或穿緊身褲，保證每晚7-8小時睡眠。精液檢查異常持續(xù)半年以上需到生殖醫(yī)學(xué)中心進行系統(tǒng)評估。