孕婦血脂高的癥狀可能由激素變化、飲食結(jié)構(gòu)失衡、體重增長(zhǎng)過快、妊娠期糖尿病、家族遺傳等因素引起，通常表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、四肢麻木、皮膚黃色瘤等癥狀。
1、激素變化：妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)抑制脂蛋白脂肪酶活性，導(dǎo)致甘油三酯分解減少。這種情況屬于生理性改變，建議通過低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)，如每天散步30分鐘或孕婦瑜伽。
2、飲食失衡：過量攝入高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品會(huì)加重血脂異常。調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)可增加深海魚類攝入，每周食用三文魚或鱈魚2-3次，同時(shí)搭配燕麥、糙米等粗糧。
3、體重管理：孕期體重增長(zhǎng)超過15公斤可能誘發(fā)高脂血癥。需定期監(jiān)測(cè)體脂率，將每月增重控制在1.5公斤以內(nèi)，避免久坐不動(dòng)，建議進(jìn)行水中健身操等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
4、妊娠糖尿病：約30%的妊娠糖尿病患者會(huì)合并高脂血癥，可能與胰島素抵抗有關(guān)。這類孕婦可能出現(xiàn)多飲多尿伴視力模糊，需進(jìn)行OGTT篩查，確診后需采用胰島素聯(lián)合阿托伐他汀治療。
5、遺傳因素：家族性高膽固醇血癥孕婦可能出現(xiàn)眼瞼黃斑瘤或跟腱增厚，低密度脂蛋白常超過4.9mmol/L。這類患者需在產(chǎn)科和心內(nèi)科聯(lián)合監(jiān)護(hù)下，使用依折麥布或進(jìn)行LDL血漿置換治療。
孕婦血脂異常需定期檢測(cè)血脂四項(xiàng)，保持每日攝入膳食纖維25克以上，優(yōu)先選擇核桃、亞麻籽等優(yōu)質(zhì)脂肪來源。運(yùn)動(dòng)建議選擇游泳、固定自行車等非負(fù)重項(xiàng)目，每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或胸痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，妊娠晚期需特別注意預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生。
