緊急避孕藥需在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用，越早效果越好，可通過(guò)左炔諾孕酮片、米非司酮等藥物干預(yù)。避孕失敗風(fēng)險(xiǎn)與服藥時(shí)間延遲、排卵期臨近等因素相關(guān)。
緊急避孕藥的有效性隨時(shí)間遞減，左炔諾孕酮類(lèi)需在72小時(shí)內(nèi)服用，米非司酮可延長(zhǎng)至120小時(shí)但需處方。超過(guò)時(shí)限后受精卵可能已完成著床，藥物將無(wú)法阻止妊娠。
臨近排卵期時(shí)服用效果下降，卵子排出后12-24小時(shí)內(nèi)受精概率最高。建議結(jié)合基礎(chǔ)體溫或排卵試紙判斷風(fēng)險(xiǎn)期，必要時(shí)72小時(shí)內(nèi)重復(fù)用藥。
單方孕激素類(lèi)如毓婷通過(guò)抑制排卵發(fā)揮作用，需盡早服用；抗孕激素類(lèi)如司米安可干擾著床，時(shí)間窗相對(duì)寬松但需醫(yī)生評(píng)估。
用藥后3周未出現(xiàn)撤退性出血需驗(yàn)孕，服藥后再次發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為需補(bǔ)服。藥物可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂，通常1-2個(gè)月經(jīng)周期后恢復(fù)。
緊急避孕藥每年使用不超過(guò)3次，頻繁使用會(huì)降低效果并增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期女性需暫停哺乳24小時(shí)，心血管疾病患者禁用米非司酮。
服用后需保持清淡飲食避免加重惡心反應(yīng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6緩解不適。緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕措施，建議后續(xù)采用短效避孕藥、避孕套等方法。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常出血應(yīng)立即就醫(yī)，長(zhǎng)期避孕需求可咨詢(xún)醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
