胎兒水腫可通過宮內(nèi)輸血、藥物治療、母體疾病管理、羊水減量術(shù)、提前分娩等方式治療。胎兒水腫通常由Rh血型不合、胎兒貧血、先天性感染、染色體異常、母體妊娠高血壓等因素引起。
針對嚴重貧血導(dǎo)致的胎兒水腫，通過臍靜脈穿刺直接向胎兒輸入紅細胞。該方法需在超聲引導(dǎo)下操作，可改善胎兒攜氧能力，適用于Rh溶血病或細小病毒感染引起的貧血。
母體口服地塞米松促進胎兒肺成熟，靜脈注射免疫球蛋白治療胎兒同種免疫性血小板減少癥。對于弓形蟲或巨細胞病毒感染，可使用螺旋霉素、更昔洛韋等抗病原體藥物。
妊娠高血壓患者需嚴格監(jiān)測血壓，必要時使用拉貝洛爾或硝苯地平控制血壓。糖尿病患者通過胰島素調(diào)整血糖至正常范圍，甲狀腺功能異常者補充左甲狀腺素鈉。
對于嚴重羊水過多壓迫胎兒者，在超聲定位下抽取500-1000ml羊水。該操作可降低宮腔壓力，改善胎盤血流，但需警惕胎膜早破或感染風(fēng)險。
孕周超過34周且胎兒存活可能性大時，權(quán)衡利弊后選擇剖宮產(chǎn)。對于胎肺成熟者優(yōu)先考慮自然分娩，極早產(chǎn)兒需轉(zhuǎn)入NICU進行呼吸支持及白蛋白輸注。
孕婦需每日左側(cè)臥位休息促進胎盤灌注，限制鈉鹽攝入量在3g/日以下。監(jiān)測胎動變化及體重增長，每周進行胎兒超聲多普勒血流檢測。補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽蛋，避免生冷食物預(yù)防感染。對于免疫性水腫史者，再次妊娠前需完成抗體篩查及預(yù)防性免疫治療。
